Funções autorizadas pela legislação
A ANVISA define uma lista fechada de alegações por nutriente. Para a vitamina D, são estas:
- auxilia na absorção de cálcio e fósforo;
- auxilia na manutenção de ossos e dentes;
- auxilia no funcionamento do sistema imune;
- auxilia no funcionamento muscular.
Fora dessa lista não há função autorizada para a vitamina D em suplemento alimentar.
D2 e D3: não são a mesma molécula
Duas formas circulam com o nome de vitamina D:
- Colecalciferol (D3): de origem animal e também formado na pele humana a partir da exposição à radiação ultravioleta B.
- Ergocalciferol (D2): de origem vegetal e fúngica, encontrado em cogumelos expostos à luz ultravioleta.
Nenhuma das duas é a forma ativa. Ambas passam por hidroxilação no fígado, gerando o calcidiol, e depois no rim, gerando o calcitriol, que é a forma ativa. Suplemento de vitamina D fornece o precursor; a conversão final é regulada pelo próprio organismo.
UI e mcg: como converter
A vitamina D pode ser declarada em unidades internacionais (UI) ou em microgramas (mcg). A conversão é direta:
1 mcg = 40 UI. Portanto, 2.000 UI equivalem a 50 mcg.
Saber converter evita comparar produtos com unidades diferentes como se fossem iguais.
O exame
A dosagem sérica de 25(OH)D, o calcidiol, é o exame usado para avaliar o estado nutricional de vitamina D. É ele que aparece no laudo, e não o calcitriol.
A interpretação do resultado depende do contexto clínico de cada pessoa e não se faz por comparação com valores lidos na internet. Solicitação, leitura e conduta cabem ao médico.
Fatores que interferem na obtenção
A vitamina D é a única cujo principal caminho de obtenção não é alimentar. Alguns fatores influenciam a síntese cutânea:
- latitude, estação do ano e horário, que determinam a incidência de UVB;
- pigmentação da pele, já que a melanina absorve radiação UVB;
- área de pele exposta e vestuário;
- uso de protetor solar, cuja indicação cabe ao dermatologista;
- rotinas majoritariamente em ambientes fechados;
- idade, pela redução da concentração cutânea de 7-dehidrocolesterol;
- medicamentos de uso contínuo, avaliação que é médica.
Vidro comum bloqueia UVB: exposição atrás de janela não produz o mesmo efeito.
Fontes alimentares
- peixes gordurosos: salmão, sardinha, cavala, arenque;
- óleo de fígado de bacalhau;
- gema de ovo;
- fígado;
- cogumelos expostos à luz ultravioleta, na forma D2;
- alimentos fortificados, quando disponíveis.
São poucas fontes e em quantidades modestas, o que explica por que a alimentação isolada raramente é o fator determinante para esse nutriente.
Necessidades mudam ao longo da vida
A necessidade de vitamina D varia conforme idade, alimentação, exposição solar, medicamentos em uso e resultado de exames. Não existe quantidade única válida para todas as pessoas nem para todas as fases da vida.
Por ser lipossolúvel, a vitamina D se acumula no organismo, e a legislação estabelece limite máximo de ingestão. Somar produtos sem conferir a tabela nutricional é o cenário em que o excesso passa despercebido.
Se há necessidade de suplementar, com qual quantidade e por quanto tempo, são decisões do médico. Em gestação e amamentação, a definição é exclusivamente médica.
O que conferir no rótulo
- A forma: colecalciferol (D3) ou ergocalciferol (D2).
- A quantidade por porção, em UI ou mcg.
- O percentual de valor diário (%VD).
- Quantas cápsulas formam uma porção.
- Se um polivitamínico em uso já fornece vitamina D.
- O número de notificação na ANVISA.
O produto FDC
A FDC Vitamina D3 2000 UI fornece colecalciferol. É sem glúten, sem transgênicos e sem lactose. A quantidade por porção e o %VD estão na tabela nutricional da página do produto.
A fabricação segue Boas Práticas de Fabricação (BPF) e o produto é notificado na ANVISA. O controle de qualidade é feito em laboratório próprio, com cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) e laudo por lote.
Suplemento alimentar. Não é medicamento. Não substitui uma alimentação variada e equilibrada nem estilo de vida saudável. Não diagnostica, trata, cura nem previne doenças. Consulte médico ou nutricionista.